成都医保共济操作指南

医保家庭共济是指：

个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用，参加城乡居民基本医疗保险、补充医疗保险、长期护理保险等由政府开展的与医疗保障相关的社会保险的个人缴费。

注意，家庭共济成员只能使用职工本人的医保个人账户，支付住院费用中统筹基金报销后需个人自付的费用。

个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。加强个人账户使用管理，将个人账户收支信息纳入医疗保障信息管理系统监测管理。

家庭共济是不需要办理任何手续的哦，需凭医保电子凭证，或持社会保障卡就医，有需求的话可以绑定亲情账户

如何共济：参保职工个人账户余额可以用于支付本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构发生的符合个人账户支付范围内的费用。

注意，家庭共济成员只能使用职工本人的医保个人账户，支付住院费用中统筹基金报销后需个人自付的费用。

在门诊看病时如何报销费用?

参保人员在符合条件的定点医疗机构门诊看病时，需凭医保电子凭证，或持社会保障卡就医，方可直接报销门诊费用。

医保电子凭证首次使用需提前激活，目前，主要激活渠道为：

①“成都医保”微信公众号(公众号底部菜单栏→便民服务→业务大厅→点击页面底部电子凭证，按提示操作完成激活)

②“国家医保服务平台”APP(点击首页或页面底部医保电子凭证→完成实名认证、实人认证激活)

③微信(我→服务→医疗健康→医保电子凭证→选择参保地→去激活)

④支付宝(搜索栏输入“医保”→市民中心·医保电子凭证→刷脸激活)。

如何帮家人激活医保电子凭证呢?

登录“国家医保服务平台”APP，点击【首页】-【亲情账户】即可进入亲情账户绑定页面，可通过身份证或其他证件绑定，根据提示填写身份信息，上传相关材料证明，即可添加亲情账户。

(这里以身份证绑定为例)请仔细阅读《家庭成员添加告知书》，确认无误后点击【我已阅读并同意】按钮进入家庭成员信息填写页面。

请在此页面准确填写家庭成员的姓名、身份证号，选择家庭成员与您的关系。确认上述信息准确无误后，点击相机图标并按照示例上传个人承诺书、本人户口本及被绑定人户口本。

第六步：基本身份信息填写完毕后，点击相机图标并按照示例上传个人承诺书、本人户口本及被绑定人户口本。点击“上传个人承诺书”后，会弹出两个对话框，选择个人承诺书生产即可。跳转下一界面。

第七步：个人承诺书会带出个人信息，确认无误且认真阅读后， 点击下方“开始签名”。签名完成后，上传“本人户口本”和“被绑定人户口本”。可拍摄，也可在相册中选择。

第八步：如果您添加的家庭成员小于16周岁，直接点击【添加账户】按钮即可完成账户关联。如果您添加的家庭成员大于16周岁，点击【添加账户】按钮，通过“人脸认证”后即可完成账户关联。点击该家庭成员图标即可展码使用。

在职职工(含灵活就业人员)

个人账户月计入标准为本人参保缴费基数的2%。

实际划拨时，40周岁及以下人员，还需扣缴0.1%的长期护理保险费;40周岁以上人员，还需扣缴0.2%的长期护理保险费。

退休人员

个人账户月划入额度为2022年成都市基本养老金平均水平的2.8%定额划入。

实际划拨时，还需扣缴0.3%的长期护理保险费。

注：退休人员的划拨基数暂按2021年成都市基本养老金平均水平执行，待2022年成都市基本养老金平均水平确定后，再补划差额。