成都市职工医保报销范围（门诊+住院）

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　　报销范围

　　门诊、急诊的医疗费用;

　　到定点零售药店购药的费用;

　　急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;

　　恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

　　以下项目不在城镇职工医疗保险报销范围内：

　　(一)服务项目类。

　　(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

　　(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　住院起付标准

　　三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。

　　二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

　　一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

　　在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

　　退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

　　职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。